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2025年肝损伤警示:1100种药物存风险,土三七泡酒成老年健康“雷区”
2025-09-17人已围观
2025年肝损伤警示:1100种药物存风险,土三七泡酒成老年健康“雷区”
68岁的张大爷本身体格硬朗,却因常年喝自制药酒差点栽在“养生”上——两年前旅游时买了号称“活血化瘀”的土三七,想着“土药材更天然”,这一泡就是一年,顿顿不离。直到最近吃不下饭、眼睛发黄、肚子胀得像鼓,才查出来急性肝损伤伴腹水,病情已经进展到肝窦阻塞综合征,再拖一步可能就没命了。
在老年群体里,这种因滥用中药材引发的肝损伤特别常见。数据显示,我国现有超1100种市售药物存在肝损伤风险,中草药滥用的比例高达26%。很多人觉得“中药安全无副作用”,却忘了“是药三分毒”——像土三七这种“李鬼”,根本不是能随便泡酒的养生货。
接诊张大爷的熊斌教授团队,用了创伤最小的介入方案:经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。仅在颈部开3毫米小口,通过支架把肝静脉和门静脉连起来。术后门脉压力直接降了48.8%,从41厘米水柱降到21厘米水柱,张大爷当天就能下地,三天后顺利出院。
38岁的台州商人陈某更让人惋惜——他误把土三七当普通三七泡酒,结果引发急性肝衰竭,总胆红素峰值飙到500μmol/L(正常值才不到21)。前后做了五次人工肝治疗,还得靠中药调理,肝功能才慢慢恢复。
其实,正品三七是五加科无毒药材,能散瘀止血、消肿定痛;而土三七属于菊科,含吡咯烷生物碱,会直接损伤肝细胞,还会阻碍肝脏气血运行——从中医讲,这属于“肝络瘀阻”的重症,伤害不可逆。
熊斌教授提醒,60岁以上老人药物代谢能力比年轻人下降40%,喝药酒必须严格遵医嘱控量。要是出现皮肤黄染(总胆红素>34.2μmol/L)、持续腹胀(腹水>500ml),得立刻去医院,别等病情恶化。
“肝脏每天要代谢三千多种物质,外源物质过量就会打破平衡。”熊斌教授强调,千万别信网络上的“秘方药材”,要去正规医院购药。已出现肝损伤的患者,及时停药配合治疗,87%能完全恢复;可要是拖到肝衰竭,生存率直接降到30%以下,到时候后悔都来不及。