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2025年肾损伤警示：六旬老人自泡40味药酒，肌酐飙升4倍险丢肾

2025-09-22人已围观

65岁的周阿姨最近刚从一场“养生危机”里缓过来——本来想着靠药酒降降肌酐，结果反把自己喝进了医院。今年4月她做常规体检，血肌酐刚好卡在成年女性的正常上限（44-97μmol/L），听说朋友泡的药酒能“调肌酐”，她赶紧照着方子配了40多味药材，每天喝10ml，喝了不到俩月。

8月底开始，周阿姨总觉得恶心、没胃口，下肢还肿起来，再查血肌酐直接飙到328μmol/L——是正常值的4倍！武汉科技大学附属普仁医院肾内科一查，确诊是药酒引发的急性肾损伤。幸好及时做了血液透析和护肾治疗，现在肌酐才回到安全线以内。

药酒里的“隐形杀手”：这几类药材碰都别碰

“问题大概率出在她用的药材上。”医院老年病科主任唐小铁说，周阿姨的药酒里很可能含有关木通、乌头这类高风险成分——这些药材没经过炮制直接泡酒，里面的马兜铃酸、乌头碱会全溶进酒里。

唐主任拿出临床数据：单次吃5g关木通，就可能造成不可逆的肾小管坏死；含马兜铃酸的天仙藤、广防己、青木香，会直接损伤肾小管上皮细胞；生川乌、附子、雪上一枝蒿里的乌头碱，不仅伤肾，还会影响神经和心脏；还有朱砂（汞毒）、雷公藤（肝肾双伤），都是药酒里的“定时炸弹”。

近年统计更直观：非专业炮制药酒引发的中毒事件中，37%是乌头碱中毒，28%会发展成急性肾衰竭；2024年湖北收治的32例药酒相关病例里，超八成是误用了含马兜铃酸的药材。

想泡药酒养生？得先过这3关

唐小铁强调，合格药酒不是“药材泡酒”那么简单，必须满足3个核心条件——

第一关：辨证施治，体质不对等于“吃错药”

药酒得跟着体质走。比如虚寒体质（怕冷、手脚凉），可以选肉桂、生姜这类温阳药材；阴虚火旺（口干、失眠）的人，就得用枸杞、麦冬滋阴——要是搞反了，反而会加重身体负担。

第二关：规范炮制，减毒比“补”更重要

生药材不能直接泡！比如生附子，得经过盐水泡、蒸煮6道工序，才能把毒性降到安全范围——唐主任说，没炮制的生附子直接泡酒，毒性残留能达到92%，喝一口就可能出事。

第三关：剂量控制，多了就是“毒药”

就算是保健类药酒，每天也不能超过15ml；要是含毒性药材，比如乌头、马兜铃酸类，必须控制在5ml以内。唐主任特别提到一个误区：“有人觉得泡得越久越有效，其实不是——实验显示，附子泡3个月，乌头碱溶出量会比初期多4.6倍，更危险！”

这4类人，绝对不能自制药酒

不是所有人都适合喝药酒。唐主任列了“禁区”：

慢性肾病患者（肌酐超过正常值1.5倍的）——肾脏本来就弱，酒精和药材毒素双重打击；

高血压、糖尿病患者——酒精会影响降压、降糖药的代谢，容易引发并发症；

过敏体质者——药材里的成分可能诱发皮疹、呼吸困难，甚至休克；

正在吃抗生素的（尤其是头孢类）——会引发双硫仑反应，严重的会要命。

“药酒是‘药’不是‘酒’，得先问医生，再动手。”唐小铁反复提醒，现在很多人觉得“偏方养生”靠谱，其实背后藏着大风险——周阿姨的教训就是最好的例子：本来想降肌酐，结果差点丢了肾。

最后想跟大家说：养生从来不是“自己瞎琢磨”，找个靠谱的中医师问问，比什么都强。