2025年杭州肾损伤案例敲警钟：10g锁阳的“安全边界”与中药养生误区

2025年杭州肾损伤案例敲警钟：10g锁阳的“安全边界”与中药养生误区

杭州62岁的张先生怎么也没想到，西北旅行时导游推荐的“延年锁阳”，会让他躺进医院——连续半个月每天喝自制药酒泡的锁阳，没多久他就觉得浑身发软、吃不下饭，后来甚至尿出肉眼可见的血尿。送到杭州市第一人民医院肾内科检查，才发现凝血功能严重紊乱，还引发了药物性肾损伤。

好好的锁阳咋就成了“伤肾利器”？传统里“中药天然无害”的认知早该更新了——锁阳虽在中医里归为补肾阳药材，《本草纲目拾遗》记载它“益精兴阳、润燥养筋”，但它含的生物碱、皂苷类化合物，过量摄入会干扰凝血酶原合成，还会加重肾脏的滤过负担。要知道，人体90%以上的药物代谢都靠肾脏，这器官比其他部位更怕“乱吃药”。

像张先生这样的例子并不少见。临床数据显示，我国成年人慢性肾病患病率达10.8%，近1.2亿患者中，15%-20%的肾损伤和药物滥用有关。非正规渠道买的补药，别说治病，反而会让肝肾“超负荷”：轻度损伤表现为肌酐升高（超过133μmol/L），严重的话肾小球滤过率会骤降到15ml/min以下，直接进入肾衰竭期。

其实肾损伤初期有迹可循，只是常被忽略：

体表肿：眼睑像卧了蚕，下肢按下去留坑；

尿异常：泡沫多得半天散不去（蛋白尿＞0.15g/24h），颜色像浓茶或洗肉水；

体能差：走几步就喘，日常活动都费劲；

凝血慢：划个口子，血老半天止不住（创面止血＞5分钟）。

出现这些情况，得赶紧48小时内做检查：尿常规看尿蛋白和潜血，肾功能查肌酐、尿素氮，再加个肾脏超声和血压监测，别等严重了才重视。

谢祥成主任医师团队给张先生补了凝血因子、修复了肾功能，一周后他的指标就恢复正常。但主任反复强调，用药得守好三个“死规矩”：

第一，渠道要靠谱——别信景区、朋友圈的“补药”，得去正规医院或药店买；

第二，剂量要卡死——《中国药典》明确锁阳每日不超过10g，多1克都不行；

第三，得找医生把关——吃之前先让中医师辨体质，肝肾功能不好的人还得调剂量。

“每个人代谢能力差很多，有人吃10克锁阳没事，有人吃5克就可能伤肾。”谢主任说，自己随便延长用药时间（超过两周）或者加量，急性肾损伤风险会高3-5倍。

我国1.2亿慢性肾病患者里，15%-20%是因为乱吃药，这不是冰冷数字，是一个个真实教训。养生从不是“瞎补”，得懂科学、遵医嘱，不然“补药”变“毒药”，亏的是自己的身体。

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