2023年绍兴曼陀罗药酒中毒案：50岁男子误饮后与“太奶奶”对话的毒理真相

2023年绍兴曼陀罗药酒中毒案：50岁男子误饮后与“太奶奶”对话的毒理真相

2023年7月9日清晨5点多，浙江绍兴建筑工人余先生（化名）像往常一样找早酒充饥，却在摊位角落瞥见一瓶无标签的琥珀色药酒——卖酒人称其能治风湿，饱受关节炎折磨的他没多犹豫，一口气灌下20毫升（约四茶匙）。

1个半小时后，异常症状层层显现：起初是喉咙干得冒烟、视力模糊，静息心率飙升至每分钟120次（正常范围60-100次）；紧接着他频繁伸手抓取空中不存在的物体，眼神发直；随后四肢不受控制地颤抖，走路呈特征性“舞蹈样”步态；最终陷入严重时空错乱，坚信自己正与已故“太奶奶”对话。

浙大一院毒物检测结果显示，余先生血液中东莨菪碱浓度达9766ng/mL、阿托品浓度达50434ng/mL——而正常人体内这两种物质含量均低于1ng/mL，早已远超安全阈值。

作为茄科剧毒植物，曼陀罗全株含9类有毒生物碱，种子毒性是叶片的5-8倍，堪称“整株最危险部位”。其致命机制为抑制副交感神经信号传递，引发“双相毒性反应”：0.5-3小时内刺激中枢神经导致亢奋，6-24小时后转为深度神经抑制，病情急转直下。临床数据明确，成人误食3粒曼陀罗种子即可中毒，8粒可能引发呼吸衰竭。

这株“要命也救命”的植物，在《本草纲目》中被记为“醉心花”——既是古代外科麻醉剂的核心成分，也是武侠小说“蒙汗药”的原型。现代医学中，曼陀罗干燥品称“洋金花”，可入药治疗顽固性哮喘、重度癌痛等疑难病症，但中医始终强调“是药三分毒”：青光眼、孕妇及心血管疾病患者严禁接触。

更值得警惕的是，2023年浙江省中毒病例统计显示，73%的曼陀罗中毒源于民间偏方滥用。余先生的经历并非孤例：上海松江村民误食混入曼陀罗籽的芝麻制品，集体出现尿失禁；江苏泰州老人轻信“曼陀罗泡茶治关节炎”，陷入昏迷；浙江萧山七旬老人误食含曼陀罗成分的野果，经7天ICU抢救才脱险。

若不慎误食含曼陀罗的物质，务必立即催吐并携带残留物就医——黄金抢救时间仅为摄毒后2小时！余先生的案例正是浙大一院2023年临床救治实录，一杯“治风湿的药酒”，险些让他付出生命代价。（案例来源：浙大一院临床救治实录）

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